รวมเรื่องเลสิก (Lasik)
Re: รวมเรื่องเลสิค
PRK (Photorefractive Keratectomy) เป็นวิธีพื้นฐานและง่ายที่สุดในการรักษาปัญหาสายตาผิดปกติด้วย Excimer เลเซอร์ โดยการลอกผิวกระจกตาชั้นนอกสุด (Epithelium) ออกไปก่อนที่จะใช้เลเซอร์ปรับแต่งเนื้อเยื่อกระจกตาด้านนอกให้ได้ความโค้งที่ต้องการ เพื่อการมองเห็นภาพที่ชัดเจน
แตกต่างกับวิธีเลสิก (LASIK) คือจะไม่มีการแยกชั้นกระจกตาเปิดออกก่อนเลเซอร์
ข้อเสีย ใช้เวลานานกว่าในการสมานแผล มีความระคายเคืองตาหลังทำมากกว่า และต้องมาพบแพทย์เพื่อติดตามดูอาการหลังทำบ่อยกว่า
ข้อดี ไม่มีความเสี่ยงอันเกิดจากการแยกชั้นกระจกตาและยังคงความแข็งแรงของกระจกตาเหมือนเดิม พบภาวะตาแห้งหลังทำน้อย
เป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้ที่ไม่เหมาะสมกับวิธีเลสิก (LASIK) เนื่องจากมีปัญหาทางกายภาพของดวงตา เช่น กระจกตาบาง
กระจกตาอ่อนแอถลอกง่าย อาการตาแห้งกว่าปกติ ความโค้งกระจกตาไม่เหมาะสมสำหรับการแยกชั้นกระจกตา ผู้ที่มีประวัติเป็น
โรคต้อหิน ซึ่งบางรายได้รับการพิจารณาจากแพทย์เฉพาะทางโรคต้อหินแล้วว่าสามารถรับการรักษาสายตาผิดปกติด้วยเลเซอร์ได้
หรือ มีความจำเป็นทางวิชาชีพ เช่น นักบิน
การผ่าตัด PRK จะมีแผลถลอกบริเวณชั้นนอก และแพทย์จะใส่คอนแทคเลนส์ไว้เพื่อลดอาการระคายเคืองตา แต่คนไข้ก็ยังจะมีอาการระคายเคืองตา แสบตา น้ำตาไหลมาก ลืมตาไม่ขึ้น เปลือกตาบวม สู้แสงไม่ได้ ซึ่งอาจจะมีอาการไม่เท่ากันในแต่ละบุคคล และความรุนแรงของอาการอาจจะไม่เท่ากันในแต่ละช่วงเวลา ถือว่าเป็นอาการปกติ ซึ่งจะมีอาการดังกล่าวประมาณ 3-5 วัน การมองเห็นยังไม่ชัด ในช่วง 1-5 วันแรก ควรนอนพักให้มาก (แนะนำให้คนไข้หยุดงาน 1 สัปดาห์หลังผ่าตัด PRK) พบแพทย์ถอดคอนแทคเลนส์ หลังถอดการมองเห็นยังคงมัวอยู่เล็กน้อย เนื่องจากผิวตายังไม่เรียบเต็มที่ การมองเห็นจะค่อยๆ ดีขึ้นเอง แต่มักจะต้องใช้เวลานานประมาณ 1-2 สัปดาห์กว่าที่การมองเห็นจะเข้าสู่ระดับปกติ
การดูแลหลังผ่าตัดดูเพิ่มเติมได้ที่ http://www.lasikthai.com/cms.php?ref=do:read/id:85
แตกต่างกับวิธีเลสิก (LASIK) คือจะไม่มีการแยกชั้นกระจกตาเปิดออกก่อนเลเซอร์
ข้อเสีย ใช้เวลานานกว่าในการสมานแผล มีความระคายเคืองตาหลังทำมากกว่า และต้องมาพบแพทย์เพื่อติดตามดูอาการหลังทำบ่อยกว่า
ข้อดี ไม่มีความเสี่ยงอันเกิดจากการแยกชั้นกระจกตาและยังคงความแข็งแรงของกระจกตาเหมือนเดิม พบภาวะตาแห้งหลังทำน้อย
เป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้ที่ไม่เหมาะสมกับวิธีเลสิก (LASIK) เนื่องจากมีปัญหาทางกายภาพของดวงตา เช่น กระจกตาบาง
กระจกตาอ่อนแอถลอกง่าย อาการตาแห้งกว่าปกติ ความโค้งกระจกตาไม่เหมาะสมสำหรับการแยกชั้นกระจกตา ผู้ที่มีประวัติเป็น
โรคต้อหิน ซึ่งบางรายได้รับการพิจารณาจากแพทย์เฉพาะทางโรคต้อหินแล้วว่าสามารถรับการรักษาสายตาผิดปกติด้วยเลเซอร์ได้
หรือ มีความจำเป็นทางวิชาชีพ เช่น นักบิน
การผ่าตัด PRK จะมีแผลถลอกบริเวณชั้นนอก และแพทย์จะใส่คอนแทคเลนส์ไว้เพื่อลดอาการระคายเคืองตา แต่คนไข้ก็ยังจะมีอาการระคายเคืองตา แสบตา น้ำตาไหลมาก ลืมตาไม่ขึ้น เปลือกตาบวม สู้แสงไม่ได้ ซึ่งอาจจะมีอาการไม่เท่ากันในแต่ละบุคคล และความรุนแรงของอาการอาจจะไม่เท่ากันในแต่ละช่วงเวลา ถือว่าเป็นอาการปกติ ซึ่งจะมีอาการดังกล่าวประมาณ 3-5 วัน การมองเห็นยังไม่ชัด ในช่วง 1-5 วันแรก ควรนอนพักให้มาก (แนะนำให้คนไข้หยุดงาน 1 สัปดาห์หลังผ่าตัด PRK) พบแพทย์ถอดคอนแทคเลนส์ หลังถอดการมองเห็นยังคงมัวอยู่เล็กน้อย เนื่องจากผิวตายังไม่เรียบเต็มที่ การมองเห็นจะค่อยๆ ดีขึ้นเอง แต่มักจะต้องใช้เวลานานประมาณ 1-2 สัปดาห์กว่าที่การมองเห็นจะเข้าสู่ระดับปกติ
การดูแลหลังผ่าตัดดูเพิ่มเติมได้ที่ http://www.lasikthai.com/cms.php?ref=do:read/id:85
Re: รวมเรื่องเลสิค
LASIK (Laser In Situ Keratomileusis) เป็นวิธีรักษาเปลี่ยนความโค้งของกระจกตาด้วยเลเซอร์ โดยใช้เครื่อง Microkeratome แยกชั้นกระจกตาเปิดออก ก่อนที่จะใช้ Excimer เลเซอร์ซึ่งเป็นเลเซอร์แบบเย็น (Cold Beam) สลายกระจกตาไปทีละชั้นของเซลล์ จนได้ความโค้งเว้าที่เหมาะสม แล้วจึงปิดกระจกตาลงดังเดิมโดยไม่มีการเย็บแผลหรือฉีดยาชา กระจกตาจะสมานคืนสู่ปกติได้อย่างรวดเร็วภายใน 24 ชั่วโมง
ข้อเสีย อาจไม่เหมาะกับบางอาชีพที่มีข้อห้ามมีรอยแผลที่กระจกตา
ข้อดี มองเห็นชัดเจนและสามารถใช้สายตาได้ในเวลาที่รวดเร็วหลังการรักษา มีผลข้างเคียงน้อย ไม่ต้องฉีดยาชาเพียงแต่หยอดยาชา และไม่มีการเย็บแผล
อาการหลังการผ่าตัดเลสิก (LASIK) คืนแรก จะมีอาการเคืองตา เหมือนมีเศษผงอยู่ในตา หรือใส่คอนแทคเลนส์สกปรก อาจมีน้ำตาไหลมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับคนไข้แต่ละท่าน ห้ามไม่ให้น้ำเข้าตา (จนกว่าจะตรวจครบ 1 สัปดาหกับจักษุแพทย์แล้ว) การตรวจติดตามหลังผ่าตัดคนไข้เลสิก (LASIK) มีจำนวนทั้งสิ้น 5 ครั้ง คือ หลังผ่าตัด 1 วัน/ 1สัปดาห์/ 1 เดือน/ 3 เดือน/ และ 1 ปี
ข้อเสีย อาจไม่เหมาะกับบางอาชีพที่มีข้อห้ามมีรอยแผลที่กระจกตา
ข้อดี มองเห็นชัดเจนและสามารถใช้สายตาได้ในเวลาที่รวดเร็วหลังการรักษา มีผลข้างเคียงน้อย ไม่ต้องฉีดยาชาเพียงแต่หยอดยาชา และไม่มีการเย็บแผล
อาการหลังการผ่าตัดเลสิก (LASIK) คืนแรก จะมีอาการเคืองตา เหมือนมีเศษผงอยู่ในตา หรือใส่คอนแทคเลนส์สกปรก อาจมีน้ำตาไหลมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับคนไข้แต่ละท่าน ห้ามไม่ให้น้ำเข้าตา (จนกว่าจะตรวจครบ 1 สัปดาหกับจักษุแพทย์แล้ว) การตรวจติดตามหลังผ่าตัดคนไข้เลสิก (LASIK) มีจำนวนทั้งสิ้น 5 ครั้ง คือ หลังผ่าตัด 1 วัน/ 1สัปดาห์/ 1 เดือน/ 3 เดือน/ และ 1 ปี
Re: รวมเรื่องเลสิค
Femto LASIK คือ การรักษาที่ใช้เลเซอร์ในทุกขั้นตอนของการรักษา ต่างจากการทำเลสิคแบบเดิม คือ ในขั้นตอนการแยกชั้นกระจกตาจะใช้ Femtosecond เลเซอร์แทนการใช้ใบมีด ( Bladeless Lasik / Femto LASIK )
ข้อดี ไม่ต้องฉีดยาชา และไม่มีการเย็บแผล ไม่ใช้ใบมีดในการแยะชั้นกระจกตา
ช่วยเพิ่มโอกาสในการทำเลสิค ในผู้ที่มีปัญหาสายตาผิดปกติในระดับสูง หรือ กระจกตาบาง เกินกว่าจะทำเลสิคได้อย่างปลอดภัย
ช่วยลดเวลาในการทำเลสิค และความรู้สึกสบายในระหว่างการทำเลสิค
ช่วยลดโอกาสการเกิดผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นหลังทำเลสิค เช่น อาการตาแห้ง
ช่วยลดโอกาสการเกิดอาการแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหลังทำเลสิค เช่น ปัญหาในการเปิดกระจกตาไม่สบูรณ์
มองเห็นชัดเจนในเวลาอันรวดเร็ว ใช้เวลาพักฟื้นสั้น
การปฏิบัติหลังการผ่าตัดเหมือนวิธี LASIK
ข้อดี ไม่ต้องฉีดยาชา และไม่มีการเย็บแผล ไม่ใช้ใบมีดในการแยะชั้นกระจกตา
ช่วยเพิ่มโอกาสในการทำเลสิค ในผู้ที่มีปัญหาสายตาผิดปกติในระดับสูง หรือ กระจกตาบาง เกินกว่าจะทำเลสิคได้อย่างปลอดภัย
ช่วยลดเวลาในการทำเลสิค และความรู้สึกสบายในระหว่างการทำเลสิค
ช่วยลดโอกาสการเกิดผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นหลังทำเลสิค เช่น อาการตาแห้ง
ช่วยลดโอกาสการเกิดอาการแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหลังทำเลสิค เช่น ปัญหาในการเปิดกระจกตาไม่สบูรณ์
มองเห็นชัดเจนในเวลาอันรวดเร็ว ใช้เวลาพักฟื้นสั้น
การปฏิบัติหลังการผ่าตัดเหมือนวิธี LASIK
Re: รวมเรื่องเลสิค
ReLEx (Refractive Lenticule Extraction) เป็นวิธีรักษาที่ยอมรับในผลการรักษาและความปลอดภัยด้วยเทคโนโลยีการผ่าตัดแผลเล็ก โดยการปรับแต่งความโค้งความหนากระจกตาด้วยการใช้เฟ็มโตเลเซอร์ (Femtosecond Laser) ตัดแต่งกระจกตาออกมาเป็นแผ่นคล้ายเลนส์ (Lenticule) และนำแผ่น Lenticule นั้นออกจากกระจกตาผ่านแผลมีขนาดเล็ก 2 – 4 mm. โดยมีหลักการเดียวกันกับการผ่าตัดด้วยวิธี LASIK แต่ขนาดแผลเล็กกว่า ใช้เวลาขณะผ่าตัดน้อยกว่า เบาสบายตากว่า และทำได้ในขั้นตอนเดียว โดยสามารถแก้ไขภาวะสายตาสั้น รวมเอียง ได้ตั้งแต่ 1.00 ถึง 15.00 Diopter
ข้อดี ไม่มีการเปิดผิวกระจกตาขึ้นเป็น flap การเตรียม Lenticule เกิดภายในเนื้อเยื่อกระจกตา ช่วยทำให้ผลการรักษามีความแปรปรวนน้อย
ไม่รู้สึกเจ็บในระหว่างผ่าตัด เพราะไม่มีการกดทับกระจกตาของเครื่องมือในขั้นตอนการผ่าตัด
ReLEx ลดโอกาสการเกิดภาวะถดถอยของสายตาหลังการผ่าตัดในระยะยาว
ลดอาการตาแห้งได้ เพราะมีการรบกวนเส้นประสาทบริเวณกระจกตาน้อย
บางที่เรียกวิธีการนี้ว่า SMILE
การปฏิบัติหลังการผ่าตัดเหมือนวิธี LASIK
ข้อดี ไม่มีการเปิดผิวกระจกตาขึ้นเป็น flap การเตรียม Lenticule เกิดภายในเนื้อเยื่อกระจกตา ช่วยทำให้ผลการรักษามีความแปรปรวนน้อย
ไม่รู้สึกเจ็บในระหว่างผ่าตัด เพราะไม่มีการกดทับกระจกตาของเครื่องมือในขั้นตอนการผ่าตัด
ReLEx ลดโอกาสการเกิดภาวะถดถอยของสายตาหลังการผ่าตัดในระยะยาว
ลดอาการตาแห้งได้ เพราะมีการรบกวนเส้นประสาทบริเวณกระจกตาน้อย
การปฏิบัติหลังการผ่าตัดเหมือนวิธี LASIK